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本文系统回顾了赞比亚动物健康部门在抗菌药物管理（AMS）方面的挑战，并详细描述了基于WHO方法学开发的物种特异性标准治疗指南（STGs）的制定过程。这些指南的发布标志着赞比亚在动物健康领域实现抗菌药物合理使用的重要进展，具有重要的政策和实践意义。
文献概述
本文《Development of the Zambian Standard Treatment Guidelines in the Animal Health Sector: A Key Step in Advancing Antimicrobial Stewardship》，发表于《Antibiotics》杂志，回顾并总结了赞比亚动物健康部门在抗菌药物使用方面长期存在的问题，包括处方行为不规范、诊断能力有限以及监管执行不力等。为了应对这些挑战，研究团队基于WHO和WOAH的框架，开发了针对不同动物物种的标准化治疗指南，以推动抗菌药物的合理使用，减少抗微生物耐药性（AMR）的发展，并提升动物和公共健康水平。
背景知识
抗菌药物管理（AMS）在兽医领域旨在通过规范抗菌药物的使用，减少耐药性的发展，保障动物健康和食品安全。赞比亚作为低收入国家，其动物健康部门长期缺乏国家层面的标准化治疗指南，导致治疗方案不一致、抗菌药物滥用问题严重，进一步加剧AMR。本研究通过系统评估和多学科合作，开发了基于WHO AWaRe分类和WOAH重要抗菌药物清单的STGs，以支持临床决策、提升兽医服务质量和促进政策与实践的一致性。
研究方法与实验
研究团队首先进行了现状分析，以确定动物健康部门中的优先疾病和治疗空白。随后组建了多学科专家小组，包括兽医、学术人员、监管机构和私营部门代表，采用WHO指南开发方法，结合本地疾病模式、AMR数据和现有治疗实践，制定物种特异性的治疗方案。草案经过同行评审和验证研讨会，并使用AGREE II工具评估指南质量。最终，指南在选定地区进行了试点推广。
关键结论与观点
研究意义与展望
本研究为赞比亚的抗菌药物管理政策提供了实践基础，有助于减少抗菌药物的滥用，提高动物健康和食品生产系统的质量。未来，指南将每两年更新一次，以适应抗微生物耐药性模式的变化和全球标准的演进。此外，研究还强调了加强本地AMR监测、兽医专业培训以及推广预防性动物健康策略的必要性。
结语
本文总结了赞比亚在动物健康领域推进抗菌药物管理的重要进展。通过制定标准化治疗指南（STGs），研究团队有效整合了WHO和WOAH框架，并结合本地流行病学和兽医实践特点，确保了指南的科学性和实用性。尽管在指南制定过程中存在本地AMR数据有限的问题，但该研究强调了未来加强实验室网络、提升数据质量的必要性。此外，研究还指出，指南的推广将促进兽医服务的规范化，减少抗菌药物的不必要使用，提升动物福利，并最终保护公共健康。通过将STGs纳入专业培训和认证体系，以及定期更新，赞比亚有望在抗菌药物管理领域实现持续改进。
