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本文系统综述了母体IgG经胎盘转运的分子机制、影响因素及现有研究模型，揭示了妊娠并发症和生物制剂对新生儿免疫保护的影响，为优化孕期疫苗策略提供了理论依据。
文献概述
本文《Transplacental Antibody Transfer: Mechanisms, Pregnancy-Related Disruptions, and Emerging Experimental Models》，发表于《Antibodies》杂志，回顾并总结了母体免疫球蛋白G（IgG）经胎盘转运的生物学机制，探讨了早产、高丙种球蛋白血症、母体致病性IgG、感染、高血糖及生物制剂使用等病理生理因素对该过程的影响，并系统梳理了当前用于研究胎盘IgG转运的实验模型，包括人源化小鼠、体外细胞模型、器官类器官及计算模型。文章强调了理解胎盘抗体转运机制对优化母婴免疫策略的重要性。背景知识
母体IgG通过胎盘转运是新生儿获得被动免疫保护的关键途径，主要依赖于新生儿Fc受体（FcRn）介导的跨细胞转运机制。该过程在妊娠晚期效率最高，使得足月新生儿IgG水平常高于母体。然而，多种妊娠相关疾病如早产、子痫前期、HIV或疟疾感染等均被报道可影响转运效率，导致新生儿抗体水平不足。此外，随着单克隆抗体等生物制剂在孕期治疗中的应用增加，其对胎盘转运的竞争效应也引发安全性关注。尽管已有多种模型如BeWo细胞、胎盘灌流和人源化小鼠用于研究IgG转运，但这些模型在模拟人类妊娠动态过程方面仍存在局限。因此，深入解析转运机制、识别影响因素并开发更贴近生理的实验系统，对于提升母婴免疫保护策略具有重要意义。
研究方法与实验
本研究采用文献综述方法，系统检索并分析了关于胎盘IgG转运机制、影响因素及实验模型的相关研究。作者重点归纳了FcRn介导的IgG跨细胞转运路径，包括IgG在合体滋养层细胞中的内吞、酸性内体中与FcRn结合、跨细胞运输及在胎儿侧中性pH下释放的全过程。同时，综述整合了多项临床队列研究数据，评估不同妊娠并发症下脐带血与母体IgG比值（C/M比值）的变化。此外，文章对比了多种实验模型，包括转基因小鼠、人源化FcRn小鼠、BeWo细胞系、滋养层类器官、胎盘外植体及计算模型，评估其在机制研究中的应用价值与局限性。关键结论与观点
研究意义与展望
该综述系统整合了胎盘IgG转运的多维度研究进展，强调了母体健康状态与免疫干预对新生儿被动免疫的重要影响。研究指出，优化孕期疫苗接种时机（如早孕期接种SARS-CoV-2疫苗）可提升抗体转运效率，为公共卫生策略提供依据。
未来研究需开发更精准的动态模型，如“胎盘芯片”或结合AI的多尺度计算模型，以模拟妊娠全过程的抗体转运。同时，深入探索IgG修饰与FcRn结合的结构基础，将有助于设计更高效或更安全的母体疫苗和治疗性抗体。
结语
母体IgG经胎盘转运是保障新生儿早期免疫防御的核心机制，主要由FcRn受体介导。该过程在妊娠晚期最为高效，但可被早产、感染、高丙种球蛋白血症、高血糖及治疗性抗体等多种因素干扰。本文系统总结了转运的分子机制、影响因素及现有研究模型，强调了母体免疫状态与抗体特性对转运效率的关键作用。现有证据支持在妊娠中期尽早接种疫苗以最大化抗体传递，尤其是在早产风险较高的情况下。同时，生物制剂的广泛使用要求临床权衡母体治疗需求与胎儿暴露风险。未来研究应聚焦于开发更生理相关的动态模型，并深入解析IgG-FcRn相互作用的结构调控机制，以指导下一代母体疫苗和抗体药物的设计，最终提升母婴健康水平。
